Manifestim Parkinson sëmundje dhe trajtim


  • Si ka sëmundjen e Parkinsonit
  • Si është diagnoza e sëmundjes së Parkinsonit
  • Si është trajtimi i sëmundjes Parkinson

  • Sëmundja e Parkinson-it (drozhatelnyy paraliza) - zhvillohet ngadalë
    sëmundje të sistemit nervor qëndror, të karakterizuara nga ngadalësimin e lëvizjes, dridhje në pushimit dhe shkeljes reflekset.

    Në zemër të Parkinson sëmundje - dëmeve qelizat nervore brainstem
    truri.

    Mosha mesatare e fillimit të sëmundjes - 57 vjet. Sëmundje rrallë ndodh në duhanpirësit
    për shkak të aftësisë për të pengojnë enzimë tym monoamine oxidase.
    Në 5-24% të pacientëve - histori familjare (në histori familjare të kësaj

    sëmundja). Frekuenca e 1% e popullsisë mbi 65 vjeç; 0.4% e popullsisë më të vjetër se 40 vjet.
    Shumica e rasteve të regjistruara në njerëz të lindur në martesa të ngushtë.

    Simptomat tipike e zhvillimin e sëmundjes, pas humbjes së 80%
    dhe më shumë neuroneve.


    Si ka sëmundjen e Parkinsonit

  • Lëkundje vetëm në 50-80% të pacientëve. Dridhjet në sëmundjen e Parkinsonit - një dridhje ritmike II, III dhe kundërshtuan atyre I thumb; në
    zakonisht ngjan gishtat bukë kodrina topa (si "patinazhit
    Hape "," monedha faturat "); në fillim të sëmundjes të njëanshëm; në më
    vetëm, zvogëlon ose zhduket gjatë lëvizjes; gjate gjumit mungon; Rritjet


    me stresin emocional dhe lodhje; shpesh ndodh në duar, më pak
    në këmbët e tij; shikojnë si dridhje nofull, gjuhë, qepallat.
  • Ngadalësimin progresiv të lëvizjeve, duke kufizuar sasinë dhe shpejtësinë e lëvizjes,
    vështirësi në inicimin akt motorike. Shkelja e lëvizjeve në sëmundjen e Parkinsonit
    të çojë në personin pamja maskoobraznoe me një gojë të hapur, përkul sjellje,
    ecje semenyaschey shuffling, mungesa e lëvizjeve miqësore të dorës kur ecin.
  • Reflekset tag shkelje shkakton shtytëse (përshpejtim i papërmbajtshëm
    lëvizje pacienti përpara kur ecin ose pas një shtytje të lehta) dhe retropulsiya
    (Jo i vullnetshëm nxitimi lëvizje përsëri pas një shtytje në këtë drejtim).

  • Muscle ton ndryshuar llojin e tub plumbi.
  • Ai është i ngadalshëm, i zbehtë, i panjohur, i qetë, zatynayetsya. Që mungon
    ton (fjalim monoton).
  • Çrregullime vizuale: humbja e lëvizjeve të injoroj krizave konvulsive
    ndezje ose zvogëlojë muskujve rrethore e syrit dhe të qepallave, konvulsione view (pavullnetshëm
    Sytë dal me një kohë të gjatë (disa minuta) duke mbajtur ato
    në këtë pozitë); sytë kukull simptomë - kreu tilted sy përpara
    Apple refuzim upwardly në shikimet kokë vjeshtë.
  • Seborrhea - rritjen funksionet e gjëndra dhjamor, e cila çon në sekrecion të tepërt
    sebum.

  • Autonome çrregullime, kapsllëk, presion gjaku i ulët, urinar dhe mosmbajtjeje fekal,
    disfunksioni seksual.
  • Çmenduri ndodh në 50% të pacientëve, shpesh me sëmundje të hershme me dypalësh
    humbjen.

  • Si është diagnoza e sëmundjes së Parkinsonit

  • kompjuter ose rezonanskaya magnetike të imazhit
  • Pozitron emision tomography.

  • Si është trajtimi i sëmundjes Parkinson

  • Terapia është kryer gjatë gjithë jetës së pacientit.
  • Përkeqësimi i mprehtë tregon mos zbatimit, depresioni
    ose kushte të lidhura.
  • Është e rëndësishme për aq kohë sa të jetë e mundur për të mbajtur nivelin maksimal të aktivitetit fizik.
  • Me përparimin e çrregullimeve motorike duhet të zhvillojnë individ

    Programi i ushtrimit të rregullt.
  • Carbidopa levodopa + unë në tabletë (25/250 mg) I-2 g / ditë pas ngrënies (me të mira
    toleranca të rritet gradualisht dozën e 1 tabletë çdo 4-7 ditë deri në
    arritjen e qëndrueshme, por jo më shumë se 8 tableta / ditë) ose levodopa + carbidopa. Anë
    Efektet: nauze, vjellje, psikozë, gojë diskinezi, fytyrë, gjymtyrë Dystonia.
    Pas 2-5 vitesh të trajtimit në 50% të pacientëve për shkak të ilaçeve që përmbajnë
    levodopa, nuk është on-off fenomen: maloruhlyvist ndryshon me shpejtësi
    çrregullim hyperactivity pakontrolluar (hrimasnichane). Për të zbutur këtë duke

    Rekomandoni tranzicionit efekt doza të shpeshta (1-2 orë) doza të ulëta
    levodopa, agonist dopamine emërime shtesë ose selehilina.Piridoksin
    personat që marrin përgatitjet levodopa, është i kundërindikuar.
  • Bromocriptine në 5-60 mg / ditë kryesisht në kombinim me doza të ulëta të barnave
    levodopa në afat më të vonë (ose të efikasitetit më të ulët të efekteve anësore
    levodopa) dhe fazat e hershme të sëmundjes. Efektet anësore përfshijnë të përzier, mendor
    çrregullime, presion gjaku i ulët, dhimbje koke. Toleranca Drug përkeqësohet
    alkool.
  • M-holinoblokatory - në fazat e hershme dhe si një zëvendësues për përgatitjet levodopa

    në fazat e mëvonshme; më efektive për heqjen e jam nervoz. Trajtim
    filloni me doza të vogla, gradualisht në rritje ato. Biperiden 1-2 mg 3 g / ditë. Trihexyphenidyl për 1-5 mg 3 g / ditë. Difeniltropin 10-12,5 mg deri 1,2 g / ditë.
    Efektet anësore: Goja e thatë, rënie në urinim, kapsllëk, vizionin e paqartë,
    konfuzion, shkelje e të termoregulacionit. Kundërindikuar në mbylljen
    glaukoma, mbajtje urinar, dridhje atrial. Kujdes duhet të jetë
    hipertensionit kujdes, atherosclerosis shënuar, sëmundjet
    zemra, mëlçia dhe veshkat.
  • Selehylyn 5-10 mg / ditë, mund të kombinohet me levodopa ose levodopa benserazid + + carbidopa;

    nganjëherë fuqizoj efektet anësore të levodopa.
  • Diphenhydramine nga 25-100 mg / dite, me dridhje.
  • Amitriptyline 25-50 mg të gjumit) në kombinim me levodopa - depresionit, ankthit, pagjumësisë.
  • Propranololi 10-40 mg 2-4 g / ditë nganjëherë efektive në rritjen dridhje
    gjatë aktivitetit fizik.
  • Trajtimi kirurgjik: dridhje i përafërt i njëanshëm dhe nuk ka efekt
    e terapi të drogës.
  • Metode per trajtimin e semundjes Parkinson nëpërmjet transplantimin e qelizave sekretuar
    Dopamine (embrionale apo të marra nga inxhinieri gjenetike) në rajon
    ganglia basal deri më sot është vetëm eksperimentale.

  • Informacion nga artikullin "sëmundjen e Parkinsonit".