Manifestimet Trofim dhe komplikime


  • Trofim, një manifestim trakomën
  • Komplikimet trachoma
  • Trajtimi dhe prognozë trakomën

  • Trofim, një manifestim trakomën

    Trakomë
    shkaktohet nga klamidia - parazitëve të vogla brendaqelizorë,
    Pronat shfaqin tipike si bakteret dhe viruset. Në qelizat
    ata gjetën Halbershtedterom dhe Provacheka (viç të G-P) në fillim
    shekull, por e njohur patogjene trachoma kohët e fundit.

    Nuk është një sëmundje në çdo moshë por është më shumë i zakonshëm tek fëmijët dhe
    Më vonë bëhet kurs kronike, dhe në mund të zgjasë
    kuptojnë një jetëgjatësi prej trakomën.

    Foto klinik i sëmundjes të ndryshme për të
    të kuptuar më mirë atë, sëmundja është e ndarë në tre faza.


    Faza e parë është një përmbledhje objektiv karakterizohet nga infiltrimi
    Mukoza (të shprehura klinikisht në trashje e saj dhe humbjes
    Transparenca) dhe formimi i kokrrave të shumta (follicles)
    përngjashëm bretkocë pjellem.

    Fara janë pak gri-rozë, të shpërndara në rrëmujë dhe
    të vendosura në mukoza të trasha ndryshe nga kokrra në folikulare
    konjuktivit. Ata mund të aplikojnë për dele dhe hënë
    m'yastse mbytur në lot. Megjithatë, diagnoza trakomën është i pamohueshëm dhe pothuajse
    pa dyshim vetëm kur follicles janë duke marrë kërc konjuktiva
    qepallë e sipërme.

    Cellular depërtojnë infiltrimi jo vetëm tërë trashësi
    cipë lidhës por edhe në kërc indeve.


    Ata trash,
    bëhen më të rënda, e cila shkakton ptosis pjesshme
    - Trahomatoznyy ptosis, e cila i jep pamjen e pacientit fjetur.

    Pavarësisht foto mjaft të rëndë klinike të sëmundjes
    shpesh shkon pa u vënë re për një kohë të gjatë. Kjo kështu ndodh që diagnozës
    për herë të parë (pa ndonjë pa ankesa) është vendosur gjatë inspektimit
    Sipas ushtrisë gjatë regjistrimit. Megjithatë, pacienti i kujdesshëm, si dhe të
    dhe në konjuktivit më të rënda, të paraqitur ankesa
    "Ndjenja e rërës", sytë e kuqe, shkarkimin, sidomos në mëngjes, të shpejtë
    lodhje, fotofobi, dhe në raste të komplikimeve - për vizion të reduktuar,
    dhimbje, blepharospasm.

    Follicles duke arritur zhvillim të caktuar dhe vyshk
    zëvendësohet me ind mbresë lidhës. Shfaqja e scars -
    certifikatë trahomatoznyy konjuktivit kalimin në fazën e dytë. Në
    Duke rritur më tej numrin e plagët dhe ata fillojnë të mbizotërojnë mbi
    follikullami - është faza e tretë e procesit, e cila, nëse nuk kryhet
    trajtim shoqëron jetën njerëzore.

    Ajo duket në fazën e III dhe vrazhdësi e mukozës, e cila
    çoi në emrin e sëmundjes. Arsyeja Pabarazia conjunctiva
    plagët e shumta në ishujt ynfyltryrovannoy (thickened)
    Mukoza, me follicles zgjeruar dhe papillae mes plagët.

    Trofim dhe është e shoqëruar nga komplikimet pasojat.


    Komplikimet trachoma

    Komplikimet trachoma shprehur në përfshirjen e kornesë,
    pranimin konjuktivit banale, inflamacion të harar lacrimal.

    Humbja e kornesë karakterizohet, mbi të gjitha,
    pannusom. Pannus (përkthyer - perde) - specifik shprehje
    trachoma. Kjo - inflamacion sipërfaqësore vaskulare - Keratitis, gjithmonë
    duke filluar nga gjymtyrë e sipërme dhe opuskayuschyysya si firantsi (me
    buzë të dallueshme fund) në korne. Shkalla e saj
    zhvillim varet nga mprehtësi vizuale dhe ndjenjat e tjera subjektive
    pacient.


    Pannus e theksuar vërehet në 15% -20% të pacientëve. Megjithatë,
    shqyrtim pannus biomikroskopicheskom gjetur në të gjithë pacientët, dhe e saj

    Zbulimi ka vlerë të madhe diagnostike në dyshim
    raste. Me fjalë të tjera, pannus nuk është një komplikacion trakomën dhe e saj
    një pjesë integrale e, dhe ne e konsiderojmë atë si një komplikacion i madh
    Mënyra e pozicioneve të mësimdhënies. Pra, në thelb duhet trachoma
    nuk konsiderohet konjuktivit dhe keratoconjunctivitis.

    Ndryshimet e tjera në korne mund të shprehet në specifik
    ulçerë ushqyese, të vendosura nën pannusom, dhe Keratitis banal
    me ulceration. Është e qartë se kjo përkeqëson prognozë për vizion.

    Bashkimi me trachoma banale, konjuktivit çon në më shumë
    dobësi e kornesë dhe rrit mundësinë

    infeksion trachoma rreth njerëzve.

    Klinika trachoma, përveç këtyre tri faza aktive,
    Ka ende një - katërt - mbresë. Kjo në të vërtetë nuk është
    trachoma, por vetëm dëshmi se jeta subjekt
    rimarrë atë. Fazë karakterizohet nga mukozën ndonjëherë
    dhëmbëza në mungesë të infiltrimit dhe trahomatoznyy follicles.
    Më parë
    Diagnoza "trachoma IV» do të thotë shërim.

    Së bashku me ato të përshkruara në këto fenomene mund të zbulohen dhe kështu
    i quajtur pasojat trachoma. Këto përfshijnë ndryshime të shkaktuara nga
    dhëmbëza. Ato nuk mund domosdoshmërisht të ndodhë në fazën e katërt
    trachoma, por edhe në të tretë dhe në pjesën e dytë.

    Megjithatë, konsideratë
    përshkrim klinikë pasi faza e tyre të katërt trakomën ndjek
    tregojnë se efektet e trakomën - një ndryshim i shkaktuar thjesht
    faktorët mekanike shkaktuara nga formimi i lidhor
    ind.

    Nga efektet e trakomën përfshijnë: shtrembërim
    keq kerceve (në drejtimin e syrit) rritjen e qerpikët - tryhyaz,
    volvulus ndonjëherë, symblefaron pasme, parenkimale thatësi e lëkurës.

    Për të luftuar trachoma rëndësishme të dini epidemiologjinë e sëmundjes.
    Infeksioni ndodh vetëm në kontakt me virusin ne syrin e pacientit
    Sytë person i shëndetshëm. Si trahomatoznyy virus nuk është e qëndrueshme, atëherë
    Infeksioni i tyre ndodh pothuajse ekskluzivisht në direkte

    kontaktet që kanë parë familjet (peshqir të zakonshme, jastëkët dhe
    pr.).

    Transferimi përmbajtjes fëmijët trahomatoznyy mundur gjatë lojrave;
    të tilla si për shembull një lojë e "fshehin dhe të kërkojë" kur fëmijët të lidhur me njëri-tjetrin
    Sytë e njëjtë shall. Disa rol në transferimin e trakomën në
    Foshnjat mund të luajnë mizë.

    Një fëmijë i moshës shkollore nuk duhet të lejohet në shkollë ose
    vendosur në një dhomë të përbashkët vetëm në rastet e akute ai
    konjuktivit, trachoma mundësi transmetimi kur të tjerët ashpër
    rrit.


    Trajtimi dhe prognozë trakomën

    Aplikacioni i ditës i 1% krem ​​ose 1% zgjidhjen e tetracycline
    erythromycin, oletetrin zgjidhje të 10% të sulfapiridazina sodium 5% vaj erëkëndshëm

    ose 30-50% solucion etazol 3-6 herë në ditë. Nëse është e nevojshme, pas
    1-2 javë të trajtimit - follicles shprehurit. Në rastet e rënda
    Aplikimi trachoma i përgjithshëm i oletetrin tetraciklinave, etazol,
    sulfapyrydazyna, vitaminë, Deworming, heqja
    reaksione alergjike. Kur shfaqen komplikimet kirurgjikale
    trajtim.

    Moti. Me kohë dhe sistematik
    Përdorimi i antibiotikëve dhe sulfonamides nuk mund, si rregull,
    të marrë trajtim dhe për të parandaluar komplikimet.

    Parandalimi: zbulimi i hershëm i pacientëve, kontrollimet e rregullta-ups dhe trajtim të tyre; higjienën personale.

    Informacion nga neni "pak. Simptomet, trajtim. "