Diagnoza Rheumatoid arthritis


  • Çfarë është artriti reumatoid?
  • Simptomet e Rheumatoid Arthritis
  • Si diagnostikuar me artrit reumatoid?
  • Diagnoza laboratorike e artritit reumatoid
  • Metodat instrumentale të diagnozën e artritit reumatoid
  • Trajtimi i artritit reumatoid

  • Rheumatoid arthritis - një sëmundje kronike, ajo ka gradualisht
    Sigurisht progresiv, nganjëherë ndërprerë nga remissions (periudhat
    përmirësim i përkohshëm).

    Artrit
    ajo është e karakterizuar nga ënjtje, dhimbje dhe nganjëherë pamjen
    skuqje. Siç është përmendur tashmë, në artrit reumatoid mund
    indet përflakur dhe periarticular - muskujt dhe komunikimit.

    Kronik
    inflamacion të përbashkët të çon në shkatërrimin e kërc kyçeve dhe
    deformimi e lidhjes, i cili nga ana e tij jep atë
    funksion - ka dhimbje dhe ngurtësi në lëvizje.

    Rheumatoid
    Arthritis është një sëmundje e zakonshme në to
    prek rreth 1 milion njerëz. Femrat vuajnë më shumë burra. Sëmundje
    mund të fillojë në çdo moshë, por zakonisht debuts në mes 40-60 vjet
    jeta.


    Çfarë Shkaqet reumatoid artrit ?

    Etiologji (shkaku) i artritit reumatoid nuk dihet. Dyshuar gjenetik,
    Faktorët infektive, ndikimi mjedisor, etj Për shembull,
    provuar se pirja e duhanit rrit rrezikun e zhvillimit të artritit reumatoid.



    Simptomet e Rheumatoid Arthritis

    Simptomat e artritit reumatoid mund të shfaqen dhe zhduken në
    Në varësi të fazën e sëmundjes. Faza zbutur inflamacion (dhe
    zvogëluar simptomet dhe për të përmirësuar shëndetin e pacientëve)
    i quajtur ndjesë. Shuarja mund të ndodhë vetëm ose në
    Ndikimi i trajtimit dhe e fundit për disa javë ose edhe muaj
    vjet. Kur ndjesë ndalon rritjen aktivitet sëmundje, dhe
    pacientët të ndjehen më keq përsëri - këtë herë të quajtur
    Keqësimi.


    Gjatë pacientët akute ndihen
    dobësi, humbje e oreksit, ethe, muskujve dhe të përbashkët
    dhimbje dhe ngurtësi në nyje.

    Ngurtësi e joints më së shpeshti
    shprehur në mëngjes ose pas periudhave të pushimit. Humbja e nyjeve të quajtur
    artrit. Nyje të bëhet i dhimbshëm dhe i fryrë. Në reumatoid
    arthritis karakterizuar nga lezione simetrik të nyjeve të vogla të duarve dhe
    ndaluar. Lezionet më pak të zakonshme të izoluara në nyje të mëdha
    njëra anë - në këto raste mund të jetë e vështirë në
    diagnoza, siç është natyra e artritit është më shumë i zakonshëm
    përdhes ose artrit infektive. Rastet e përshkruara izoluara
    humbjen e ashtuquajtura joints krikoaretenovidnyh që përkulem
    litarët vokale. Në këto pacientë zhvilluar ngjirurit e zërit.

    Si
    përmendur, artriti rheumatoid - sëmundje sistemike, kështu
    mund të vuajnë shumë. Inflamacion i gjëndra e syve dhe gojës
    çon në thatësi e këtyre organeve - Sindromi Sjogren.
    Inflamacion Rheumatoid i membranat e mushkërive (pleurë) dhe është quajtur pleurit
    karakterizohet nga dhimbje gjoksi kur të frymëmarrjes dhe kollitjes. Më të mushkërive gjithashtu
    mund të jenë subjekt për të inflamacionit në nodules reumatoid janë formuar.
    Kur inflamacion i membranës së zemrës - perikardit - Pacientët ankohen
    dhimbje gjoksi, e cila zakonisht zvogëlohet kur tilted përpara
    rënduar nga shtrirë në shpinë. Inflamacion kronik në reumatoid
    Arthritis mund të ulët nivelin e hemoglobinës - zhvillim

    anemi. Ju mund të përjetojnë reduktim në numrin e qelizave të bardha të gjakut (që çon në
    rrit rrezikun e sëmundjeve infektive). Nëse kjo ende dhe
    Zgjerimi i shpretkës, një gjendje tjetër që quhet sindromi Felten.
    Nodules reumatoid nënlëkurore shpesh formojnë mbi bërryla dhe rreth
    gishtat, por mund të shfaqet diku tjetër. Rheumatoid nodules veten
    vetvetiu nuk shkakton simptome, por ata nganjëherë zhvillojnë mesëm
    inflamacion infektive. Një ndërlikim i rrallë i reumatoid rëndë
    artrit është vasculitis (inflamacion i enëve të gjakut). Vaskulitis dënohet
    Furnizimi me gjak të organeve dhe indeve, shpesh manifestohet vaskulitis
    formimi i zonave të errëta necrotic dhe ulcerat në gishta dhe

    këmbët.


    Si diagnostikuar me artrit reumatoid?

    Kur ankesat e mësipërme ose të ngjashme, është e nevojshme për të ardhur në pritjen
    Një mjek që e specializuar në këtë sëmundje - në rheumatologist. Mjek
    pyet pacientin për detajet e ankesës, koha e shfaqjes së tyre,
    sëmundjet e mëparshme, etj, pastaj kryen një rishikim të nyjeve,
    lëkurë dhe organet dhe sistemet e tjera. Atëherë caktohet një
    varg i testeve, duke përfshirë të ashtu-quajtur "Revmoproby" për të konfirmuar diagnozën
    dhe për të përcaktuar shkallën e aktivitetit të sëmundjes. Në disa raste,
    radiografi kryer dhe metoda të tjera kërkimore.


    Diagnoza laboratorike e artritit reumatoid

    Gjaku në 80% të pacientëve me artrit reumatoid janë të veçantë
    antitrupat - faktor rheumatoid.
    Prania / mungesa e faktorit reumatoid
    i rëndësishëm jo vetëm për diagnozën, por edhe për prognozë.


    Metodat instrumentale të diagnozën e artritit reumatoid

    Radial
    foto e artritit reumatoid nuk mund të tregojnë ndonjë ndryshim në
    sëmundje fazë e hershme. Me avancimit të sëmundjes në
    Radiografitë duket tipike e erozionit reumatoid artrit
    joints. Radiografi është përdorur zakonisht për vëzhgimin e
    sëmundje.

    Birë (birë) joints quajtur

    artrotsenteza. Duke përdorur një gjilpërë dhe shiringë pompa nyje rheumatologist
    lëngshme, e cila është atëherë otparvlyayut laborator për analizë. Artrotsenteza
    përdoren për diagnozën (për shembull, kur keni nevojë për të dalluar
    artrit reumatoid nga llojet e tjera të artritit) dhe për qëllime mjeksore
    (Heqja e lëngjeve të tepërta nga të përbashkët në inflamacion,
    të hyjë në një të përbashkëta drogës anti-inflamator).


    Trajtimi i artritit reumatoid

    Plotësisht
    kuruar pamundur artrit reumatoid. Trajtimet aktuale
    për qëllim uljen e inflamacionit, të përmirësojë funksionin e përbashkët dhe
    parandaluar aftësinë e kufizuar. Para trajtim fillim përmirëson

    parashikim. Trajtim optimal përfshin jo vetëm të drogës
    terapi, por edhe ushtrim terapeutik, ndryshimet e jetesës dhe të tjera
    masat.

    Në trajtimin e artritit reumatoid
    dy lloje të barnave: anti-inflamator ose
    shpejtësi droga "e vijës së parë" dhe medlennodeystvuyuschie
    prparaty "Vija e dytë" (i quajtur gjithashtu sëmundje-modifikimin ose
    droga themelore). Grupi i parë i barnave përfshijnë aspirinë,
    hormonet (kortikosteroidet) që zvogëlojnë inflamimin dhe të reduktuar dhimbje.
    Droga themelore (p.sh., methotrexate) shkaku ndjesë (osdablenie) dhe
    parandalojë ose ngadalësojë shkatërrimin e nyjeve, por jo

    droga anti-inflamator.

    Trajtimi kirurgjik është përdorur për korrigjimin e deformime të përbashkëta.