Pneumatoraks


  • Simptomet e pneumatoraks
  • Diagnoza e pneumatoraks
  • Si është trajtimi i pneumatoraks

  • Pneumatoraks - rrjedhjen e ajrit në zgavrën pleural. Ka pneumatoraks spontan është valvul hapura dhe të mbyllura.

    Shpesh pneumatoraks ndodh kur subplevralno Breakout
    vatra tuberkuloz. Më rrallë vërehet përparim fokus purulent. Mund
    zbulim i madh ndodh në pleurë bulleznoho edge fshikëz në të ashtuquajturën
    emfizemë bulloz të njerëzve, që të duket i shëndetshëm. Ajror në
    mund të depërtojnë në pleurë dhe jashtë për shkak të lëndimit që hyn në thellësi
    gjoks. Vrimë në pleurë organeve të brendshme mund të mbyllet ose

    mbetet e hapur për një kohë.
    Ka raste kur
    vrimë hapet dhe mbyllet gjatë frymëzim kur exhaling - valve
    pneumatoraks, e cila në shumicën zhvillimin zgavrën pleural
    presion. Zbulim i madh do të mund të ndodhë pa e mbështjelljes pleural
    zgavër dhe accretion hapësirë ​​të kufizuar.


    Simptomet e pneumatoraks

    Me përparim në zgavrën pleural lirë papritmas lindin
    dhimbje rezchayshie gjoks. Nuk është zakonisht cianozë, dyspnea zhvillon.
    Nuk janë dukuri e shokut: një rënie të presionit të gjakut, palpitations,
    djersë të ftohtë. Pacienti mund të vdes në orën e parë.

    Në shumicën e rasteve, goditje të mprehta të zbutur mbetet gulçim,


    cianozë, shpesh orthopnea (gulçim që ndodh në pozicionin e shtrirë në shpinë). Kur kusht i valvulës pneumatoraks
    prohressyruyusche më keq - dyspnea rritje, cianozë; takikardi gjithë
    rrit.


    Percussion është pak a shumë e theksuar
    tympanic (ose më i ulët "kuti") trokitje hije
    zë nuk është lehtësisht perceptueshme, veçanërisht në prani të emfizemë
    mushkërive tjetrin. Më i rëndësishëm obnaruzhyvaemoe mungesa dëgjim
    ose një dobësim të mprehtë të marrë frymë (me perkusion të qartë). Zemër
    zhvendosur në mënyrë dramatike në drejtim të kundërt (në qoftë se nuk fiksimin e tij
    të ngjitet plevromediastinalnyh).

    Më tej zakonisht fillon të grumbulluar lëngjeve në zgavrën pleural:
    tuberkulozi i lëngshëm, purulent (shpesh putrefactive) Breakout
    abscesi - pneumoempyema.

    Pneumoempyema mund të duket dhe cavitation Breakout.

    Progresi i mëtejshëm varet nga këto komplikime dhe natyrën
    sëmundje themelor. Në përgjithësi përkeqësohet kursin e pneumatoraks spontan
    Procesi bazë, por ne e dimë se procesi i tuberkuloz mund
    përmirësuar compression i mushkërive dhe të mushkërive absces të - "kuruar"
    empiemu shkuar në pleurë. Fshikëz Përparime bulleznoho zakonisht ndodh pa
    akumulimin e lëngjeve dhe pozitiv - të ajrit shkrin dhe pacientit

    rimëkëmbet. Është pneumatoraks shumë e vështirë ndodh valvul.

    Ekzaminim X-ray tregoi asnjë
    model pulmonar pothuajse gjatë gjithë pjesën e prekur të gjoksit
    Qelizat; Konturet okuchit drita e dukshme, mund të vazhdojë të shfaqet
    nivel horizontal i lëngjeve në zgavrën pleural. Në një zbulim i madh
    Hapësirë ​​është i kufizuar sraschenyyamy pleural, klinik
    më pak të rënda dhe ankesat mund të kufizohet në afat të shkurtër të mprehtë
    dhimbje me gulçim ose vrimë mund të ndodhë edhe më pak i dukshëm.


    Diagnoza e pneumatoraks

    Pothuajse gjithmonë vendoset siç duhet në qoftë se mjeku për një mendim
    mundësia e pneumatoraks spontan.

    Ne kemi dalluar disa herë nga
    infarkt miokardi për mungesë dhimbje retrosternal dhe tipik
    rrezatim dhe nën dhënave auscultatory. Ndihmon
    Diagnoza dhe sqaruar natyrën e paraprin këtë episod
    sëmundje. Diagnoza e pneumatoraks vogël shpesh shumë osumkovannyh
    i vështirë dhe i pamundur pa një ekzaminim të plotë radiologjike.


    Si është trajtimi i pneumatoraks

    Ne periudhen e pare te trajtimit te pneumatoraks - luftuar me simptomat e shokut;
    përshkruara me kujdes drogë, por vetëm në qoftë se nuk ka asnjë
    lezione të rëndësishme të tjera të mushkërive), droga kardiovaskulare.
    Ndonjëherë ne duhet të mbështetet në vahosympatychniy bllokadën.


    ndryshim i rëndësishëm i pleurë mediastinale treguar birë me
    pompimin e ajrit me valvulare pneumatoraks edhe një herë
    pompuar ajrit ose braktisjen e një gjilpërë të gjerë të veshur hollë e saj
    tub gome, fundi tjetër i cili është i zhytur në një enë me
    zgjidhje dezinfektues. Përdorë thoracoscopy me koagulimit
    seksion i valvulave. Me akumulimin e trajtimit fluide kryhet nga
    parimet e trajtimit të pleurit.

    Informacion nga artikullin "Çfarë është pneumatoraks."