Lebër manifestim, ekzaminimi dhe trajtimi


  • Lebër
  • Si funksionon lebra
  • Si është studim i lebrës
  • Si është trajtimi i lebrës

  • Lebër

    Lebër - infeksion kronik kryesisht prekin lëkurën, periferik
    Sistemi nervor, sytë dhe disa organet e brendshme.

    Në botën e sotme përbën rreth 2 milionë pacientë lebër, kryesisht
    në vendet në zhvillim. Lebër shpesh regjistrohen në meshkuj (2: 1). Rastet e lebrës mbi fëmijët nën 1 vit janë tepër të rralla. Patogjen - bakteret acid-fast Mycobacterium leprae (Bacillus Hansen - Nayssera).

    Malozaraznoe lebër, duke e bërë të pamundur për të identifikuar në çdo
    Rasti i rrugës së infeksionit dhe burimin e infeksionit.

    Një tank - pacient
    njerëz. Lebër Infeksioni ndodh nëpërmjet kontaktit të drejtpërdrejtë dhe ajrore
    mënyrë. Mundësia e infeksionit intrauterine, por fëmijët e izoluar
    e prindërit të sëmurë pas lindjes, nuk do të ketë të sëmurë.


    Si funksionon lebra

    Lebër padiferencuar mund të transformohet në lepromatoznyy ose tuberkuloidnyy
    lloji. Skuqja karakteristike lëkurës dhe lezione të trungjeve periferike nervore.
    I nxituar duhet të qartë pikëpamjen e spoteve të kufizuara të ngjyrave të ndryshme dhe madhësive; pas
    një periudhë të shkurtër të ndjeshmërisë rritur të bëhet i pandjeshëm.
    Lezione të lëkurës shpesh spontanisht shërohet.


    Por ndoshta progresion
    në më të rënda.

    Tuberkuloidnaya lebër . Ajo fillon me shfaqjen e spoteve slabopihmentirovannym
    me kënde të mprehta dhe ndjeshmëri të reduktuar. Rritje e jashtëzakonshme tipike e granulimit
    ind në lëkurë dhe mukozës, shpesh duke parë një fireplace, e cila është nganjëherë vetëm
    manifestim i sëmundjes. Tuberkuloidnaya Mature lepromy ndjeshmërisë asimetrike
    mungojnë tërësisht, toka e ngritur mbi sipërfaqen e lëkurës. Prekur Rreth
    Fushat reduktuar numrin e gjëndrave të djersës dhe follicles flokët. Atrofi të muskujve
    fillon me muskuj të vogla të dorës; tkurrje më vonë të jetë e mundur e sipërme dhe të poshtme
    gjymtyrët. Ka raste të shërim spontan.

    Lebër Lepromatoznyy . Sëmundjet që prekin lëkurën, mukozës së hundës
    dhe orofaringut, dhoma e përparme e syrit, lëkurë dhe nerva të tjera periferike, veshkave
    dhe testikujt. Lezione të vendosura në anën e pasme dhe gjymtyrë në një simetrik i vazhdueshëm
    vula, me ngjyrë të kuqe-kafe. Pacientët shpesh vërejtur humbjen
    vetullat dhe qerpikët, komponenteve dhe vulat shpesh të sigurojë një shprehje lloj fytyrë
    njohur si "fytyrë luani". Shënim zagushi hundës, nosebleeds,
    hundë shalë merr formën, fytit dhe ngjirurit e zërit. Karakteristikë
    dëmtimi sy, duke çuar në dobësimin e vizionit dhe verbëri.

    Nyjet limfatike,
    veçanërisht femurit, inguinale dhe bërryl, shpesh zgjerohet dhe të përmbajë të rëndësishme
    Numri i parazit. Shpesh shoh mëlçisë zgjeruar dhe mërzi. Në mungesë të
    Trajtimi i sëmundjes është duke përparuar me shpejtësi.

    Kufirit (dyformësh) lebër . Lezione të lëkurës kone më të ndryshme
    dhe pllaka mund të kombinohet me spote. Reduktuar ndjeshmëri është më pak e theksuar
    se lebra tuberkuloidnoy. Shënim earlobes hedh lëng, shtim hundë
    dhe harqe vetull. Lezione të lëkurës më të shumta, por jo simetrik si
    lepromatoznoy me lebër.


    Si është studim i lebrës

    Zbulimi i scrapes Mycobacterium leprae në mukozën e hundës mur ndarës,

    material prekur të lëkurës dhe nyjet limfatike zgjeruar

    Kur diskutueshme Rezultatet - bioassay për derra gini (i ndjeshëm
    Tuberkulozit Mycobacterium dhe lebër ustroychivy të mikoabkteriyam)

    Serodiagnosis: zbulimi i antitrupave në qelizë glikolipidet mur nxjerrë
    fenol; Ndjeshmëria - më shumë se 90% në formë lepromatoznoy dhe rreth
    30% në formë tuberkuloidnoy.


    Si është trajtimi i lebrës

  • Konsultime të rregullta ortoped, kirurg, okulist dhe mjek.
  • Veshur këpucë pajisur siç duhet dhe të përdorni dressings ngjitës
    parandalimin e shfaqjes së ulçerës në thembra.
  • Formimi i contractures e gjymtyrë e sipërme mund të parandalohet nga

    ushtrim dhe imponimi i zakonshëm.
  • Çdo dëmtim të syve menjëherë të kryer një korrigjim të përshtatshme.
  • Trajtimi kirurgjik lebre. Duke treguar kirurgji rindërtues - Transplantimi
    nerva dhe tendons, eliminoj kontrakturave dhe operacione të tjera që përmirësojnë funksionalitetin
    mundësitë dhe adaptim social.
  • Droga e zgjedhjes. Dapsone 100 mg / në ditë dhe rifampicin 600 mg / dite. Në kufi,
    kufitar dhe lepromatoznoy dhe lepromatoznoy lebër shtesë - Ethionamidum 250-500
    mg / ditë.
  • Kohëzgjatja e terapisë drogës, dhe tuberkuloidnaya padiferencuar
    lebër - 3 vjet dapsone, rifampicin - 6 muaj. Border-tuberkuloidnaya lebër - dapsone

    5 vjet, 6 muaj rifampicin. Lebra Border - dapsone 10 vjeç, rifampicin 2 vjet
    Ethionamidum 10 vjet. Border-Lepromatoznyy lebër dhe lebër Lepromatoznyy -
    dapsone jetës, rifampicin 2 vjet Ethionamidum jetën.
  • Periudha e inkubacionit të sëmundjes zgjat jashtëzakonisht të gjatë - një mesatare prej 4-6
    vjet, shpesh të zvarritet për 10-15 vjet ose më shumë.
  • Informacion nga artikullin "lebër".