Diagnoza dhe trajtimi i autoimune thyroiditis Hashimoto-së


  • Shkaqet e sëmundjes
  • Klasifikimi i sëmundjeve
  • Diagnoza laboratorike
  • Parimet e trajtimit të thyroiditis autoimune

  • Thyroiditis autoimune Hashimoto-së është më i zakonshëm në mes moshës 40 - 50 vjeç dhe është një nga shkaqet më të zakonshme të hypothyroidism primar.


    Shkaqet e sëmundjes

    Besohet se shkaku kryesor i sëmundjes është çrregullime të lindura në sistemin imunitar. Shpesh si semundja e kombinuar me sëmundjet neendokrinnymi autoimune (vitiligo, miastenia Gravis, artrit reumatoid, kolit ulcerativ, etj)

    Si rezultat i shkatërrimit autoimune e gjëndrës tiroide prodhojnë antitrupa të komponentëve të ndryshëm të gjëndrës tiroide (thyroglobulin, thyese microsomal) për të formuar një kompleks antigenit-antitrupave, zhvillimin e amendamenteve të gjëndrës tiroide.

    Faktorët e rrezikut për thyroiditis autoimune përfshijnë:

  • lëvizur përhapur historisë toksike goiter
  • operacion transferuar në gjëndrën tiroide
  • prania e sëmundjeve autoimune
  • Prania e të afërmve të pacientëve me thyroiditis autoimune

  • Klasifikimi i sëmundjeve

    Thyroiditis autoimune Hashimoto-së mund të kenë format e mëposhtme klinike:

  • Hypertrophic (hyperplastic) Forma - goiter formuar
  • Forma atrofik
  • Forma e Kontaktit - humbja e një lob të gjëndrës tiroide

  • Diagnoza laboratorike

    Thyroiditis autoimune Hashimoto-së zhvillon gradualisht, fillimisht i shoqëruar vetëm nga dobësia e përgjithshme dhe lodhje.


    Analiza e përgjithshme e gjakut ka një rritje e leukociteve, mesatare ESR është 30 mm / h, nganjëherë 50-60 mm / h.

    Rezultatet e testeve të hormoneve mund të jenë të ndryshme - nga eutireoza të qartë hypothyroidism, e ndjekur nga anemia dhe nivele të larta të kolesterolit.

    Normalisht titri antitrupat antitireohlobulinovyh Antymikrosomalni dhe më pak se 1: 100. Titri i kalojnë 1: 400, tregojnë thyroiditis Hashimoto-së (që gjendet në 95% të rasteve). Antitrupat Antithyroid te thyroglobulin dhe mund të zbuluar në disa sëmundje të tjera autoimune (eritematosus sistemik lupus, artriti rheumatoid, anemi hemolitike autoimune).

    Për ultrazërit - heterogjeniteti i strukturës së gjëndrës tiroide, nganjëherë calcifications në kancerin e indeve. Shpesh, thyroiditis autoimune Hashimoto-së gjeti nodules tiroide që rrallë ozlokachestvlyayutsya.


    Parimet e trajtimit të thyroiditis autoimune

    Në thyroiditis autoimune, euthyroidism - trajtim nuk është treguar. Me rritjen e shumat e tiroides mund ndoshta qëllimi L-thyroxine për zhurmës proceset e imunitetit dhe për të zvogëluar madhësinë e kulture.

    Në thyroiditis autoimune dhe hypothyroidism - kërkohet terapi zëvendësimi L-thyroxine.

    Informacion nga artikullin "autoimune thyroiditis Hashimoto"