Çfarë është mjeku ilaç


  • Mjekët Përgjegjësia
  • Një shembull nga jeta e ...

  • Mjekët Përgjegjësia

    Problemi i kujdesit të dobët mjekësor dhe
    Veprimet joprofesionale e mjekë defekte Shëndetësor
    në thelb i mbyllur në një çështje - në rritje përgjegjësi
    mjekët. Megjithatë, së bashku me këtë ka një tjetër, - nevojën për të mbrojtur
    veten nga akuzat e pabaza nga pacientët, dmth
    siguria ligjore e këshilla profesionale mjekësore. Neni 63 Bazat
    Legjislacioni mbi kujdesin shëndetësor së bashku me deklarative
    përmban gabime të rëndësishme të sigurimit e drejtë profesionale e cila
    në praktikë nuk realizohen një numër arsyesh.

    Megjithatë, një numër në rritje i
    pretendimet civile në pretendimin e lidhjes për fizike dhe
    dëmi financiar shkaktuar të profesionistëve të shëndetit, të cilat
    shqetësim, shpesh të pabazuara. Kjo dëshmohet
    Praktika mjekësinë ligjore Rostov Byroja. Këtu janë disa
    shembuj.

    Por mjekësia është aq komplekse se gabimi i lejueshëm
    arsye objektive dhe subjektive janë të shumta. Mjekësor
    gabim - kjo është pasojë e gabimeve të mira mjekësore në kryerjen
    detyrat e tij profesionale. Ndryshimi i tyre kryesor nga defekte të tjera
    praktikë mjekësore është për të përjashtuar neglizhencë neglizhencës


    dhe mjek injoranca. Një klinicisti i shkëlqyer, një diagnostikues i madh
    Akademiku I.A.Kassirskiy shkroi: "Pa marrë parasysh se sa mirë e vendosur
    rast mjekësor, ju nuk mund ta imagjinoni mjekun i cili tashmë ka
    prapa përvojë të madhe shkencore dhe praktike, me i shkëlqyer klinik
    shkollë, shumë të kujdesshëm dhe serioze që në punën e tyre
    mund të identifikojë me saktësi ndonjë sëmundje dhe sa më saktë
    trajtojnë atë. " Kjo është jo vetëm arritjet e mjekësisë duhet të dini
    pacientët. Prandaj, këto defekte të rezultojë në një të pafavorshme
    ndëshkojë mjeku nuk mund të, pa marrë parasysh sa e hidhur është që të marrë
    pala e dëmtuar. Një mjek i vërtetë vetë duke kaluar nëpër një gabim dhe është duke u përpjekur për të

    konsiderojnë për të ardhmen.

    Unë do të doja të ndalem në mjeku shkaktim
    plagosje, e cila, megjithatë, për shkak të rrethanave të veçanta,
    përjashton fajtor. Është pra e rëndësishme që Kodi Penal, të cilat zakonisht
    ngre akt specifik të rrezikshëm shoqërisht (dmth,
    Krimi dhe përgjegjësia penale për të) në mes përmban
    këto artikuj që, pavarësisht nga shenjat e dukshme të një krimi,
    eliminon fajin. Ligji parashikon këtë mundësi kur ka
    Ndikimi i kushteve dhe rrethanave të caktuara në një koincidence të rastësishme
    Natyra e veprimit ose mosveprimit të individëve për të liruar atë nga
    përgjegjësi penale. Kjo do të ndodhë në

    nga një numër profesionesh, duke përfshirë mjekësore. Kjo është veçanërisht e
    Sa për specialitete të tilla si kirurgji, trauma, obstetrikë dhe
    gjinekologji, kujdesi intensiv dhe të tjerët.

    Për shembull, në mjekësi për
    të adresuar rreziqet kyçe dhe për të arritur golin e - shpëtimit të jetës ose
    Pacientët plagosje nganjëherë kanë për të vepruar në
    domosdoshmëri ekstreme. Kjo është parashikuar në nenin 39 të Kodit Penal
    "Urgjencës", e cila në mënyrë të qartë thekson se lëndim
    dëme në një gjendje të jashtëzakonshme, që është për të eliminuar
    rrezik të drejtpërdrejtë kërcënon personin, nëse rreziku nuk është
    do të mund të hiqet me mjete të tjera, e jo një të krimit.


    Burimet e rrezikut të një praktikë mjekësore mund të jetë një mjek
    ose profesionist tjetër mjekësor, fajësia apo pafajësia sjellje
    që çon në pasoja të rrezikshme. Urgjencës si
    përjashton pa mëdyshje propozuar përgjegjësinë qytetare,
    kusht dhe Kodin Civil. Ky artikull 1067 "Shkaktimi
    një gjendje e jashtëzakonshme. "

    Nga kushtet e ligjshmërisë
    akt i urgjencës ekstreme mund të përfshijnë, përveç shtetit vërtetë
    emergjente, voli, ajo nuk duhet të tejkalojë
    kufizon nevojën për të dëmshme duhet të jetë më pak se
    shmangur.

    Jo më pak shpesh në praktikën mjekësore

    gjetur një tjetër rrethanë në të cilat shkaktimi i qëllimshëm
    lëndim nuk është krim - një rrezik i arsyeshëm.

    Rrezik
    - Ky është personi i duhur për kreativitet, për shumicën, me saj
    perspektivë, rezultate të besueshme dhe fitimprurëse të arritur qëllimin tuaj.
    Kjo është e natyrshme në taktikave Profesionet disa veprimeve të nevojshme ose
    bezdiy cila është e lidhur shpesh me disa rrezik, dhe kur
    vendim dhe refuzimi i tij mund të jetë i rrezikshëm për pacientin.
    Megjithatë, në rastin e sjelljeve të riskut mjekësore ajo duhet të jetë
    justifikuar për shkak të rrezikut në fusha të tilla si mjekësi, farmaci,
    gjenetikë, mjedisi mund të shkaktojë dëm për shëndetin e njeriut.




    Problem
    Rreziku në mjekësi ka pasur gjithmonë mbështetësit dhe kundërshtarët, të udhëhequr
    mosmarrëveshje. Pashmangshme nevoja për neaprobirovannyh ri
    metodat e parandalimit, diagnostikimit dhe trajtimit, përdorimit të re
    në shfrytëzim të paautorizuar të ilaçeve dhe imunitar
    Droga në të vërtetë ka një rrezik për hir të jetës. Në
    shkenca mjekësore dhe praktika e futjes së vazhdueshme të ri dhe të nevojshme
    shumë e zakonshme. Pa dyshim, kjo vlen edhe metoda të reja
    manipulimi i ndërhyrjeve diagnostike dhe kirurgjikale.

    Mundësi
    Ushtrimi i rrezikut të garantuara mjekësore ose tjetër
    Punonjësit e shëndetësisë, burim ngre rrezikun e shkaktuar

    dëm të interesave të mbrojtura të pacientit, nenit 41 të Kodit Penal
    "Rreziku i arsyeshëm".

    Shpesh mjekët në mënyrë të ndërgjegjshme dhe të arsyeshme
    rrezik për të shpëtuar pacientin dhe dëmtuar shëndetin e tij, nuk e di
    se ligji i përjashton ata nga ndjekja penale, edhe nëse
    dukuri e pasojave të rënda dhe nuk i konsiderojnë ata duke shkaktuar dëme
    krim. Megjithatë, justifikim për një punëtor të kujdesit shëndetësor
    situatë specifike, sipas këtij neni mund të jenë të
    legjitime vetëm nëse respektohen disa kushte,
    të përcaktuar ligjshmërinë e rrezikut.

    Rreziku është e njohur
    justifikuar nëse qëllimi i përmendur nuk mund të arrihet

    e lidhur me rrezikun e veprimeve (i mosveprimit) dhe personit që e ka kryer rrezikun
    ka marrë masat e duhura për të parandaluar dëm të mbrojtura
    Interesat e ligjit penal. Rreziku nuk është konsideruar e arsyeshme nëse ajo
    ishte e lidhur qartë me kërcënim për jetën e njeriut. Veprimi aventurën
    duhet të drejtohen vetëm për të arritur një qëllimi të dobishëm shoqërisht,
    të cilat në praktikën mjekësore përfshijnë ruajtjen e jetës dhe shëndetit
    Pacienti ose duke shkaktuar atë të dëmtojë më pak, në krahasim me
    në dispozicion. Rreziku i ligjshëm nëse qëllimi nuk mund të mos arrihet ndryshe
    Mënyra më e rrezikshme dhe mjeku përdorur këtë mundësi pa marrë

    rezultati i dëshiruar.

    Një shkallë e rëndësishme e kompetencës dhe
    mjek profesionist i cili e ka marrë vendimin. Në këtë vertikale
    i izoluar paaftësi horizontal paaftësi kur
    specialist i di të nevojshme rregullat, rregulloret, udhëzimet, udhëzon
    ose kufizojnë sjelljen e tij në raste të tilla. Megjithatë, ia vlen të
    vini re se ne, ndryshe nga Gjermania, Anglia, SHBA, nuk është ligjërisht
    diskutuar shkallën e informativeness të rrezikut, i cili është i ekspozuar
    durueshëm, pranimin ose refuzimin ndërhyrjen, dmth, nuk ka
    "Legalities" informuar pëlqimin. Kjo paqartësi
    çon në faktin se të gjitha varet nga mendimet e ekspertëve dhe të tyre

    ndikimi në vendimin e gjykatës.

    Një shembull nga jeta e ...

    Këtu është një shembull i tona
    praktikë ekspert në të cilën dëshmi e dëmit të shkaktuar
    dyshimi i mjekut parregullsi të Veprimit dhe ankesë arsyetuar dhe
    mjekësinë ligjore qëllime. Megjithatë, rrethanat,
    kanë qenë komision provuar ekspert hetimin e lejuara
    i referohen nenit 43 të Kodit Penal, për të provuar vlefshmërinë e rrezikut dhe në këtë mënyrë
    eliminojë krimin.

    Në spitalin e rrethit rural në
    i dehur dorëzuar në dhjetor z P., i cili ishte në martesë
    plagosje me një objekt të mprehtë. Kur një viktimë ishte e ashpër
    lëkurë të zbehtë dhe mukozës, norma e zemrës, tensioni i gjakut 80

    në 60. goditje me thikë vërejtur plagë sipërfaqen e brendshme të së drejtës
    hip plagosje femurit arterie. Me plagë të ngrirë rrodhi
    lumë gjaku. Në këtë kohë puls i këmbë të djathtë nuk është e përcaktuar në
    arterie karotide ishte si fije dhe i dobët. Që spital ishte
    profesional dhe çdo ilaçe për infuzion emergjente
    terapi mjek pas trajtimit parësor e plagëve dhe mbreh mbulesë
    pacienti është dërguar një ambulancë në spital. Ka qenë
    kusht i themeluar kritik, mpirje në këmbën e tij të djathtë, këmbë
    të ftohtë në sy touch mermeri. Në këtë drejtim u prerë
    këmbë në të tretën e sipërme.



    Të afërmit e viktimës paraqitur
    Ankesa për veprimet joprofesionale e mjekut CRH të prokurorit i cili
    nuk qepi vetëm deri anijen e dëmtuar dhe ka vazhduar (në transportin
    i durueshëm) imobilizimi çoi në amputim. U emërua
    ekzaminim mjeko-ligjor, i cili u ndoq nga
    specialistë shumë të kualifikuar. Ekspertët gjetën se veprimit
    Mjeku ishte e drejtë. Vonesa ishte e papranueshme sepse ajo kërcënoi
    septicemia i përgjithshëm dhe vdekje, dhe ai mori rrezikun, e cila ishte
    provuar si një rrezik i madh parandalohet - fyese
    vdekja. Rreziku ishte i justifikuar - jetën e pacientit u shpëtua. Ky përfundim
    ishte arsyeja për refuzim të ngritët procedura penale.



    Së fundi,
    në mjekësi ka të ashtuquajtura aksidente (incidente) në
    një shumëllojshmëri të komplikimeve që nuk mund të parashikohet dhe
    parandalohen. Dhe shpesh ato ndodhin papritur në një e papritur
    Arrestimi kardiak apo reaksion alergjik pavarësisht marrjes
    masat e përshtatshme, të tilla si teste paraprake. Rasti,
    ka të gjitha vulat e veprimeve të qëllimshme apo të pakujdesshëm, ndryshe nga
    nevynovno kryer ato dhe nuk i sjell përgjegjësi penale.
    Neni 28 i Kodit Penal parashikon një person të pafajshëm nëse lëndimi
    kryer ajo nuk ishte në dijeni dhe nuk mund të kuptoj social
    rreziku i veprimeve të tyre, ose nuk lejon ofenduese

    Pasojat e rrezikshme shoqërore, si dhe rrethanat e çështjes, nuk duhet
    ose nuk mund të parashikojnë. Arsyeja për mungesën e njohjes së fajit
    ka një rrethanë në të cilën një person, edhe pse i përfshirë
    mundësia e pasojave të rënda, por ata nuk kanë mundur '
    parandalohen.


    Gr-NA, 34 vjeç pranuar në spital për
    Pneumonia e njëanshme në gjendje të kënaqshme. Pas
    ekzaminim trajtim të përshkruara, por të nesërmen ai vdiq papritmas
    me simptomat e shok anafilaktik. Hetimi i këtij rasti
    tregoi se vdekja ka ndodhur pak minuta pas
    injeksion intramuskular për 500 tys.od. penicilinë. Injeksion për më tepër

    është kryer në bazë të udhëzimit, 25 minuta pas
    Mostrat hyoid gjetur shenja të intolerancës. Dhe kur
    Sondazhi i durueshëm tregoi se administrata e drogës alergji ka.
    Pas arsyetimin "Pas - kështu që për shkak të" familjes
    Mjeku i akuzuar për shkaktimin e vdekjes nga pakujdesia.
    Ekzaminimi mjeko-ligjor i studimit të shenjave
    keqtrajtimi nuk është shënuar, por arriti në përfundimin se i drejtpërdrejtë
    lidhje shkakësore ndërmjet futjen e penicilinës dhe. fillimin e vdekjes.
    Ajo u gjet se ky ndërlikim ishte e pamundur të parashikohet se
    ajo duhet të konsiderohet si një aksident me një shkaktim të pafajshëm

    Dëmi siç kërkohet nga Neni 28 i Kodit Penal.

    Së fundi,
    duhet theksuar se në të gjitha këto raste, fazat
    Hetimi paraprak dhe baza gjyq
    për të vendosur lëndime në besim të dukshme të mirë dhe
    Performanca profesionale të detyrave të tyre apo i pafajshëm
    Pacienti plagosje, është përfundimi i komisionit
    mjeko-ligjore që përfshijnë shumë
    specialistë. Mjekët duhet të mbani mend se objekt shqyrtimi të tillë
    materialet e çështjes dhe, mbi të gjitha, të dhënat mjekësore - një e rëndësishme
    dokument ligjor, një burim i provave në rastin. Mbrojtja e mjekut
    Akuzat e pabaza është arsimimi i saj ligjor,

    njohuri të ligjit mjekësore dhe, në mënyrë paradoksale,
    Artikuj të caktuara të Kodit Penal.

    Informacion nga artikullin "Për mjekun e Mbrojtjes Ligjore".