Vaksinimi fruthi dhe trajtim


  • Simptomet e fruthit
  • Ndërlikim
    fruth
  • Trajtim
    fruth
  • Parandalim
    fruth
  • Cilat janë contraindications për vaksinim

  • Fruthi - një sëmundje akute virale shoqëruar me ethe,
    inflamacion mukozale, skuqje. Ai është një nga më të
    sëmundjeve ngjitëse. Një fëmijë mund të merrni të sëmurë me fruthit kur ai vizitoi
    dhomë ku 2 orë para se ai ishte i sëmurë. Pothuajse të gjitha kontaktet
    (98%) të çojë në sëmundje. Sëmundja transmetohet nga pikëza ajrore
    mënyrë.

    Në një mjedis me mukozë të sekretuara virus me teshtimë, kollitjes, duke folur. Vetëm
    burim i infeksionit është një person i sëmurë i cili është
    ngjitëse 3 ditë para se njolla duket dhe për 4-5 ditë

    i nxituar.

    Fruthi shpesh fëmijët e sëmurë nën moshën 4 vjeç. Fëmijë
    Viti i parë zakonisht e rezervuara imunitet kaluar nga nëna
    (Nëse ju keni vuajtur më parë nga fruthi ose janë vaksinuar kundër saj), ai
    të ruhet në një fëmijë nën moshën 1 viti. Pas pësimit të një fruthi në trupin e sëmurë bërë imunitet të qëndrueshme gjatë gjithë jetës.



    Simptomet e fruthit


    Periudha e inkubacionit është 9-11 ditë. Me kujdes
    Administrimi i imunoglobulinave ajo mund të zgjatet për 15-21 ditë. Disa
    manifestimet e sëmundjes vërejtur në gjysmën e dytë të periudhës së inkubacionit
    - Uljen e peshës trupore, edemë e qepallat më të ulëta dhe hyperemia


    (Skuqje), conjunctival, ethe në mbrëmje, kollë,
    një të ftohtë pak. Fillestar ose prodrome karakterizohet
    ethe për 38-39 ° C, dobësi, e përgjithshme
    gjendje e sëmurë, humbje e oreksit. Rritje të ftohtë, atje
    i përafërt "leh" kollë, hyperemia theksuar conjunctival. Shfaqet
    koreva enantema - një vend i vogël e kuqe e vendosur në mucous
    shell dhe shije të butë. Karakteristike për fruthit spote
    Bielsko-Filatov-Koplik - ato janë të vendosura në mukozën e cheeks
    dhe përfaqësojnë një bardha të vogël, e ngritur pak më lartë

    Spotet nivel mukozën e rrethuar nga një kuqërremtë të ngushtë
    Kufiri i ulur në mënyrë të vendosur në membranën mukoze. Në pika të paraqitjes
    Filatov-Koplik kujtoj bollgur ose krunde. Me ardhjen
    ekzantemë (skuqje), ata zhduken. Në fund të periudhës fillestare (3-4 ditë)
    Trupi temperatura bie, atëherë shfaqja e fruthit nxito përsëri
    rritet në numër më të lartë. Dehje e përgjithshme dhe shkatërrimi
    udhë ajrore përforcohet. Skuqje Koreva (skuqje) karakterizohet
    Fazat skuqje: 1 ditë lezione të shfaqen në fytyrë, qafë,
    në ditën e 2 - mbi trungu, armëve dhe kofshët; në ditën 3 të kap nxituar

    këmbë dhe këmbë, dhe fytyra fillon të zbehet. Artikujt më të dendur
    Scars janë të vendosura në fytyrë, qafë dhe bust sipërme. I nxituar
    të përbëhet nga papules të vogla (rreth 2 mm), të rrethuar nga të çrregullt në formë
    spote diametër spot janë zakonisht më të madhe se 10 mm. Lezionet priren
    të bashkojë, duke formuar forma komplekse me tehe të pjekura. Madje
    me plagët më të dendura mund të identifikojë fusha krejtësisht normal
    lëkurës. Në disa raste, sfond mund të shihet fruthit ekzanteme
    gjakderdhje (petechiae). Pas 3-4 lezione ditë venitet në e tyre
    vend janë njolla brownish - pigmentim.

    Në vend të nxituar
    Më vonë atje otrubevydnoe (si krunde) lëkurë
    fytyrë dhe trup.

    Në mungesë të komplikimeve të njëjtën kohë me një rënie në temperaturën dhe
    blanching skuqje kusht i përgjithshëm i pacientëve të përmirësuar, kataral
    Efektet zvogëlohet dhe zhduket, shërim ndodh.


    Varësisht nga shkalla dalluar i butë, të moderuar
    dhe fruthi rënda. Fruthi veçanërisht e vështirë ndodh në fëmijët e vegjël
    mosha e 2 vjet.


    Në personat e infektuar të cilët gjatë periudhës së inkubacionit
    prophylactically administruar imunoglobulinë ose pranuar transfuzion gjaku dhe
    fruthi plazma ndodh lehtë. Ajo është rritur inkubacion

    Periudha (21 ditë), zakonisht ndodh në temperaturë të ulët të keq
    (Deri në 38 gradë), kataral të frymëmarrjes
    i butë, njollë-Belsky Filatov-Koplik jo i nxituar në formë
    Elementet individuale pa fruthit karakteristike shkrirjen. Nuk ka komplikime
    jep.



    Ndërlikim
    fruth


    Në 30% të rasteve të fruthit të çojë në komplikacione. Më shpesh
    komplikime të ndodhin në fëmijët më të vegjël se 5 vjet dhe ata më të vjetër se 20 vjet
    mosha.


    Komplikimi më i zakonshëm - bronkit, tracheitis,
    pezmatim i fytit, pneumoni, otitis media dhe infeksionet tjera bakteriale, dhe
    verbërisë, dëgjimi lezione, vonuar mendor.
    Në një rast,

    1000-2000 sëmundjet encefalit fruthi regjistruar (zakonisht pas 2-21
    ditë pas skuqje të lëkurës), shpesh duke filluar me ngritjen e temperaturës,
    konvulsione dhe koma.

    Sëmundja është e rrezikshme për gratë shtatzëna. Nëse një grua shtatzënë është e sëmurë
    fruthi, shans i anomalive abort dhe të fetusit është rreth 20%.



    Trajtim
    fruth


    Shumica e pacientëve me fruthit trajtohen në shtëpi. Ajo duhet të mbajë tualet
    sy, hundë dhe buzët. Pirja e tepërt duhet të përmbushin nevojat e
    fluide trup. Food - një i pasur i plotë, me vitamina, lehtësisht
    tretshëm. Terapi simptomatike përfshin antitussive,
    antipyretics, antihistamines. Designed vitaminë A (200

    000-400 000 njësi) brenda 2 ditëve të para - të gjithë fëmijët në fillim
    mosha, dhe fëmijët më të vjetër me shoqërues të rëndë
    Sëmundjet. Antibiotikët përshkruara për komplikimet bakteriale:
    pneumoni, bronkit, otitis, etj Në pacientët me sëmundje të rënda
    kortikosteroidet përdorura (prednisone, hydrocortisone) kurs i shkurtër
    një dozë prej 1 mg / kg të peshës trupore. Në edemë cerebrale -
    dehidratiruyuschie (manitol, Lasix) dhe anti-inflamator droga
    Drogat që përmirësojnë rrjedhën e gjakut cerebrale.


    Parandalim
    fruth


    Aktualisht, masa kryesore parandaluese është aktive
    imunizimit (vaksinimit). Aplikoni vaksinat e mëposhtme: lopë Vaksina

    Kultura e thatë gjallë; MMR II; Ruvaks.


    Vaksinimi kundër fruthit mbajë asnjë i sëmurë me fruthit për fëmijët e moshës
    12-15 muaj. Vaksina e dytë administruar në moshë 6 vjet (para
    shkollë). Vaksinimi kundër fruthit në vendet me një incidencë të lartë
    kryer në moshën 9 dhe madje edhe 6 muaj për të mbrojtur foshnjat,
    ku sëmundja është veçanërisht i vështirë.

    Efektiviteti i vaksinimit

    Me imunitetin e duhur vaksinimit prodhuar 95%
    vaksinohen në 12 muaj dhe 98% në vaksinuar
    të moshës 15 muaj në 21-28 ditë pas inokulimit. Imuniteti zgjat
    mbi 25 vjet, vetëm një numër shumë i vogël i vaksinuar ajo mund

    zbehet.


    Reagimet negative

    Shumica e fëmijëve vaksinimi nuk është i shoqëruar nga ana e
    Reagimet. Megjithatë, në disa raste, në mes të 5 dhe 15 ditë pas
    vaksinimi, mund të ketë temperaturë (zakonisht jo
    sipër 39 C) kataral (kollë, konjuktivit, rinitit)
    neobilnaya zbehtë Koryo rozë si skuqje të lëkurës (5% e fëmijëve), fëmijët
    të prirur për reaksionet alergjike, skuqjen mund të jenë orët e para pas
    vaksinë. Reagimet nxiti mbahen zakonisht 2-3
    ditë. Pavarësisht nga shkalla e reagimit të fëmijës nuk është ngjitëse për
    të tjerët.



    Cilat janë contraindications për vaksinim


  • Reagimet e forta apo komplikimet e dozë të mëparshëm të vaksinës.
  • Nëse fëmija ka marrë produkte të gjakut (imunoglobulinat, plazma
    gjakut), vaksinimi është kryer jo më herët se 3 muaj pas
    futja e gjakut.
  • Reaksionet alergjike të aminoglukozid antibiotikët
    (Neomycin, sepse çdo dozë e vaksinës lëngët përmban rreth 25 mg
    kjo drogë).
  • Prania e reaksioneve alergjike ndaj vezëve në histori. Reagimit të
    proteina vezë është një contraindication me përdorimin e importuara
    vaksinat, kështu që ata janë të përgatitur duke përdorur embrinov pule. Ku
    përgjigje të vezëve trembem, vaksinimi është më e mirë për të bërë vaksinën e importuar.

  • Çdo sëmundje apo rëndim akute të sëmundjes kronike.
  • Tuberkulozi aktiv nuk trajtohet.
  • Pacientët që marrin imunosupresive (dëshpëruar e sistemit imunitar)
    terapi. Pas vaksinën e drogës apo immunosuppression rrezatim
    administrohet jo më herët se 3 muaj pas aplikimit
    kortikosteroidet në doza të larta - jo më herët se 1 muaj. pas
    Fundi i trajtimit.
  • Pacientët me sëmundje të gjakut, leukimi, limfomat të çdo lloji
    ose malignancies tjera, palca e eshtrave apo goditës
    Sistemi limfatik.
  • Mungesës së imunitetit primar dhe fituar duke përfshirë pacientët me AIDS
    apo manifestime të tjera klinike të infeksionit me

    HIV. I infektuar me HIV (pa i rëndë
    imunosupresioni) vaksinë nuk është i kundërindikuar.
  • Shtatzënia shkak të rrezikut teorike të fetusit.
  • Mundësisht, vaksina kundër fruthit në 3 ditët e para të
    momenti i kontaktit me pacientë, e cila mbahet jo i sëmurë me fruthit dhe jo
    fëmijët e vaksinuar më të vjetër se 12 muaj, adoleshentët dhe të rriturit. Fëmijët në
    moshës 3-12 muaj edhe të parandalimit të mundshme emergjente si
    vaksinimi.


    Ju gjithashtu mund të hyjë 1 ose 2 doza (në varësi të
    shëndeti dhe koha e kaluar nga momenti i kontaktit) antitrupave
    njeri normal. Përdoret për fëmijët nën një vit,
    pacientët me imunitet të kompromituar dhe gratë shtatzëna.

    Kjo formë e parandalimit
    më efektiv kur administrohet në ditën e 4 nga momenti i kontaktit.

    Informacion nga artikullin "Kirit".